Az ízületeket érintő betegség neve, EXTRA AJÁNLÓ

Ízületi fájdalmak okai és kezelése

A gyermekkori SpA-ERA a krónikus gyulladásos betegségek egy olyan csoportja, amely az ízületeket artritiszvalamint az inak és szalagok bizonyos csontokhoz való tapadási pontjait entezitisz érinti, elsősorban az alsó végtagok, valamint egyes esetekben a medence és a gerinc ízületeiben szakroileitisz — fartáji fájdalom, spondilitisz — hátfájás.

A HLA-B27 az immunsejtek felületén található fehérje. Szembetűnő, hogy a HLA-Bpozitív egyéneknek csak egy részénél alakul ki valaha is artritisz ízületi gyulladás. A HLA-B27 jelenléte önmagában nem magyarázat a az ízületeket érintő betegség neve kialakulására. Ma még nem ismert, hogy a HLA-B27 pontosan milyen szerepet játszik a betegség eredetében.

az ízületeket érintő betegség neve

Azt azonban tudjuk, hogy az esetek egy nagyon kis hányadában az artritisz kialakulását gyomor-bél rendszeri vagy húgy-ivar szervi fertőzés előzi meg ezt nevezzük reaktív artritisznek. A gyermekkori SpA-ERA nagyon hasonlít a felnőttkorban jelentkező spondilartritiszre, és a kutatók többsége szerint mindkét betegségnek ugyanaz az eredete és a jellemzői. A gyermekkori spondilartritiszben szenvedő gyermekek és serdülők többségénél ERA-érintettség, sőt akár pszoriázisos pikkelysömörös artritisz diagnózisát lehetne felállítani.

  • Mi az ízületi gyulladás?
  • Epidemiológia[ szerkesztés ] A reumatoid artritisz az egyik leggyakoribb autoimmun betegség, mely világszerte a lakosság kb.

Fent már említettük, hogy a gyermekkori spondilartritisz olyan betegségek csoportjának neve, amelyeknek a klinikai jellemzői között átfedések lehetnek, beleértve az axiális és perifériás spondilartritiszt, a spondilitisz ankilopoetikát, a nem az ízületeket érintő betegség neve spondilartritiszt, a pszoriázisos artritiszt, a reaktív artritiszt, valamint a Crohn-beteséggel és kolitisz ulcerozával fekélyes vastagbélgyulladással összefüggő artritiszt.

Az entezitisszel összefüggő artritisz és a pszoriázisos artritisz két különböző kórkép a JIA osztályozásában, és összefüggnek a gyermekkori SpA-val. A gyermekkori SpA-ERA a krónikus artritisz egyik leggyakoribb formája gyermekkorban, és nagyobb számban fordul elő fiúknál, mint lányoknál.

az ízületeket érintő betegség neve

Az esetek többségében az első tünet 6 éves kor körül jelenik meg. Létezik azonban genetikai hajlam, amely a betegek többségénél a HLA-B27 és néhány másik gén jelenlétén alapul. Ennek ellenére fontos hangsúlyozni, hogy a Milyen betegségeket fáj a kéz ízületei pozitivitás nem a betegség okozója, hanem arra hajlamosító tényező.

az ízületeket érintő betegség neve

Azt azonban nem mondhatjuk, hogy a betegség örökletes. Mi több, a genetikai hajlam etnikai csoportok között eltérő. A megelőzés azért nem lehetséges, mert a betegség oka még mindig nem az ízületeket érintő betegség neve. Ráadásul nem alakul ki minden olyan egyénnél, aki ugyanakkor fertőződik meg ugyanazzal a baktériummal.

Ízületi gyulladás A leggyakoribb tünetek közé sorolható az ízületi fájdalom és duzzanat, valamint az ízületek mozgáskorlátozottsága. Sok gyermeknél oligoartritisz alakul ki az alsó végtagokban. Az oligoartritisz azt jelenti, hogy a betegség 4 vagy annál kevesebb ízületet érint. Poliartritisz jelentkezhet azoknál, akiknél a betegség krónikussá válik. A poliartritisz azt jelenti, hogy az ízületi érintettség 5 vagy ennél több ízületre terjed ki. A leginkább érintett ízületek a térd, a boka, a lábközép és a csípő; kisebb gyakorisággal, de az artritisz a lábfej kis ízületeit is megtámadhatja.

Biologika, új medicina, és az öt biológiai természettörvény (alapismeretek előadás)

Némely gyermeknél a felső végtagok bármelyik ízületében is előfordulhat, különösen a vállban. Entezitisz Az entezitisz, azaz az enthesis az a terület, ahol egy ín vagy szalag a csonthoz tapad gyulladása a betegség második leggyakoribb megnyilvánulása az SpA-ERA-ban szenvedő gyermekek körében. Gyakran érintett területek a sarok, a lábközép és a térdkalács környéke.

A leggyakoribb tünetek közé tartozik a sarokfájdalom, a lábfej középső részének duzzanata és fájdalma, valamint a térdkalács fájdalma. Az enthesis krónikus gyulladása sarkantyúképződéshez csontkinövéshez vezethet, ami sok esetben sarokfájdalmat okoz. Szakroileitisz A szakroileitisz a keresztcsonti ízületek gyulladása a medence hátsó, fari részénél. Gyermekkorban ritka; leggyakrabban évvel az artritisz kezdete után jelentkezik.

Belszervek felől kisugárzó, ún. Jelentőségét az hangsúlyozza, hogy a leggyakoribb mozgásszervi megbetegedés 50 éves kor felett. A porcszövet két fő részből áll. Van egy rugalmas sejt közötti állomány, mely döntően kollagénrostokból és proteoglikán molekulákból tevődik össze.

A leggyakoribb tünete a váltakozó fartáji fájdalom. Hátfájás; spondilitisz A gerinc érintettsége, ami kezdetben igen ritka, a betegség későbbi lefolyása során alakulhat ki a gyermekek némelyikénél. A leggyakoribb tünetek közé tartozik az éjszakai hátfájás, a reggeli merevség és a mozgáskorlátozottság.

A hátfájást gyakran kíséri nyaki, illetve ritka esetben mellkasi fájdalom. A betegség csontkinövést és a csigolyatestek összenövését okozhatja néhány betegnél sok évvel a betegség kialakulása után. Éppen ezért gyermekeknél szinte soha nem figyelhető meg.

A szem érintettsége Az akut elülső uveitisz az írisz szivárványhártya gyulladása.

Ízületi gyulladás (arthritis) - A legfontosabb tudnivalók

Noha nem gyakori szövődmény, a betegek akár egyharmadánál is jelentkezhet egyszer vagy többször a betegség lefolyásának ideje alatt. Az akut elülső uveitisz tünetei a fájdalmas, vörös szem, és a több hétig tartó homályos látás.

Általában egy időben csak az egyik szemet érinti, de többször is kiújulhat. Azonnali szemorvosi vizsgálat szükséges.

Ízületi gyulladás – Wikipédia

Ez a fajta uveitisz az ízületeket érintő betegség neve, mint az, amelyik olyan lányoknál figyelhető meg, akiknek oligoartritisze van, és a szervezetükben antinukleáris antitestek termelődnek.

A bőr érintettsége A gyermekkori SpA-ERA-s gyermekek kis csoportjánál már fennállhat, illetve kialakulhat pszoriázis pikkelysömör. Az ő esetükben a betegség besorolása nem ERA, hanem pszoriázisos artritisz. A pikkelysömör olyan bőrbetegség, amelyet főleg a térden és a könyökön megjelenő hámló bőrfoltok jellemeznek. Ez a bőrbetegség évekkel megelőzheti az ízületi gyulladást. Más betegeknél az artritisz már évek óta fennállhat, amikor az első pikkelysömörös folt megjelenik. A belek érintettsége Spondilartritisz alakulhat ki néhány olyan gyermeknél, aki gyulladásos bélbetegségben, például Crohn-betegségben vagy fekélyes vastagbélgyulladásban kolitisz ulceroza szenved.

A gyulladásos bélbetegség nem tartozik az ERA összetevői közé. Egyes gyermekeknél a bélgyulladás szubklinikai nincsenek béltünetekés az ízületi tünetek súlyosabb fokúak és speciális kezelést igényelnek. A skála széles. Míg egyes gyermekeknél a betegség enyhe, gyors lefolyású, addig másoknál súlyos, tartós, és rokkantságot okoz. Előfordulhat tehát, hogy sok gyermeknél csak egy ízületet érint pl.

A gyermekkori SpA-ERA kezdeti tünetei eltérnek a felnőttkori SpA tüneteitől, de az adatok többsége arra utal, hogy a betegségeknek ugyanabba a spektrumába tartoznak.

Ízületi fájdalmak okai és kezelése

Gyermekeknél kezdetben gyakoribb a perifériás végtagi ízületi betegség, ezzel szemben felnőtteknél elterjedtebb az axiális gerinc- és keresztcsontízületek érintettsége. A betegség súlyosabb a gyermekeknél, mint a felnőtteknél. Az orvosok akkor diagnosztizálnak gyermekkori SpA-ERA-t, ha a betegség 16 éves kor előtt jelenik meg, az ízületi gyulladás 6 hétnél tovább tart, és a jellemző tünetek megfelelnek a fent leírt klinikai jellemzőknek lásd a meghatározást és a tüneteket.

  • A betegség érinthet egyetlen monoarthritis vagy több polyarthritis ízületet.
  • Kádár János Létrehozva:
  • Ízületi gyulladás (arthritis) - A legfontosabb tudnivalók
  • Ízületi fájdalmak okai és kezelése
  • Ízületi gyulladás (reumatoid artritisz) - EgészségKalauz
  • Ízületi gyulladás 3 oka, 4 tünete, 9 kezelési módja [teljes útmutató]
  • Gyermekkori Spondilartritisz/Entezitisszel Összefüggő Artritisz (SPA-ERA)

Egyértelmű, hogy ezeket a betegeket gyermekreumatológusnak vagy a gyermekkori reumás betegségekben jártas felnőttreumatológusnak kell kezelnie és nyomon követnie. Lényeges megjegyezni azt is, hogy a gyermekek és serdülők többsége valamit sportol, és hogy a sporttevékenység esetleg olyan sérülésekkel jár, amelyek valamelyest hasonlóak a gyermekkori SpA-ERA kezdeti tüneteihez.

A vérsejtsüllyedés ESR vagy a C-reaktív fehérje CRP vizsgálata információt nyújt az általános gyulladásról, így — közvetve — a gyulladásos betegség aktivitásáról; ezek a vizsgálatok hasznosak a betegség kezelése szempontjából, bár azt sokkal inkább a klinikai tünetek, semmint a laborvizsgálati eredmények alapján kell meghatározni.

A laboratóriumi vizsgálatok vérsejtszám, máj- és vesefunkció alapján ellenőrizni lehet a kezeléssel összefüggő nemkívánatos események esetleges kialakulását is.

az ízületeket érintő betegség neve

A röntgenvizsgálat hasznos lehet a betegség alakulásának nyomon követésére és az általa okozott ízületkárosodás megállapítására. Az ízületek ultrahangvizsgálatával — beleértve az ún.

Reumatoid artritisz – Wikipédia

A jelenlegi terápia azonban nagyon hasznos lehet arra, hogy ellenőrzés alatt tartsák a betegség aktivitását az ízületeket érintő betegség neve valószínűleg megelőzzék a strukturális károsodásokat. Fontos, hogy a gyógyszerek alkalmazása a helyi szabályozó hatóságok jóváhagyásától függ.

Nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek NSAID Ezek a készítmények tüneti gyulladáscsökkentő és lázcsillapító szerek. A tüneti azt jelenti, hogy a gyulladás okozta tünetek enyhítésére szolgálnak. Gyermekek kezelésére leginkább naproxent, diklofenákot és ibuprofent használnak.

Ezeket a betegek általában jól tűrik, és a leggyakoribb mellékhatás, a gyomorémelygés valójában ritka gyermekeknél. Az NSAID szerek együttes adása nem javasolt, bár előfordulhat, hogy az egyikről át kell váltani egy másikra a hatás elmaradása vagy nemkívánatos események esetén.

Reumás ízületi gyulladás – az egész szervezetet megbetegíti

Kortikoszteroidok A kortikoszteroidoknak azoknak a betegeknek a rövid távú kezelésében van szerepe, akiknél a tünetek súlyosabbak. A helyileg alkalmazott kortikoszteroidokat szemcseppet az akut elülső uveitisz kezelésére használják.

az ízületeket érintő betegség neve

A súlyosabb esetekben peribulbáris szemkörnyéki injekció vagy szisztémás kortikoszteroid adására lehet szükség. Az artritisz és entezitisz kezelésére szolgáló kortikoszteroidok felírásakor fontos figyelembe venni, hogy nem végeztek megfelelő vizsgálatokat a hatásosságukról és biztonságosságukról SpA-ERA-s gyermekeknél; bizonyos esetekben a szakértői vélemények támogatják a használatukat.

A szulfaszalazint a már korábban megkezdett NSAID terápia mellett alkalmazzák amelyet folytatni kellés a hatása esetleg csak néhány hétig vagy hónapig tartó kezelés után jelentkezik.

Ízületi gyulladás (reumatoid artritisz)

Ennek ellenére, csak kevés bizonyíték áll rendelkezésre a szulfaszalazin hatásosságáról ezeknél a gyermekeknél. Ugyanakkor, széles körű alkalmazásuk ellenére nincs egyértelmű bizonyíték arra, hogy a metotrexát, a leflunomid vagy a malária elleni szerek hatásosak lennének a gyermekkori SpA-ERA kezelésében.

Biologikumok A tumornekrózis faktor TNF elleni szereket a betegség korai stádiumaiban javasolják, mivel nagyfokú hatásosságot mutatnak a gyulladásos tünetek kezelésében. Ezeknek a gyógyszereknek a hatásossági és biztonságossági vizsgálatai alátámasztják a használatukat súlyos gyermekkori SpA-ERA-s betegeknél. Egyes európai országokban már engedélyezték az anti-TNF szerek gyermekgyógyászati célú használatát. Ízületbe adott injekciók Ízületbe adott injekciókat akkor alkalmaznak, amikor egy vagy csak nagyon kevés ízület érintett, és amikor a tartós ízületzsugorodás deformitást okozhat.

az ízületeket érintő betegség neve

A hosszú hatású kortikoszteroid-készítményeket általában injekcióban adják. Javasolt, hogy gyermekeken kórházban, szedálás után, a legjobb körülmények között végezzék ezt az eljárást. Ortopédiai műtét Ortopédiai műtét főleg az ízület különösen a csípő súlyos károsodása esetén végzett ízületiprotézis-beültetéskor javasolt.

A jobb gyógyszeres kezelésnek köszönhetően egyre kevésbé van szükség ortopédiai műtétre. Fizioterápia A fizioterápia a kezelés nélkülözhetetlen része. Korán el kell kezdeni és rutinszerűen kell végezni, hogy fenn lehessen tartani az ízületek mozgástartományát, az izomzat fejlődését és erejét, valamint hogy lehetőség legyen az ízületi deformitás megelőzésére, csökkentésére, illetve korrigálására. Továbbá, jelentős axiális érintettség esetén a gerincre ható mozgásgyakorlatokat, valamint légzésgyakorlatokat kell végezni.

A gyomorpanasz az NSAID szerek leggyakoribb mellékhatása ezeket ezért ajánlott étkezés közben bevenniés ritkábban fordul elő gyermekeknél, mint felnőtteknél. Az NSAID szerek a vérben bizonyos májenzimek szintjének növekedését okozhatják, de ez ritka, és főleg az aszpirin alkalmazása esetén lehet észlelni.

Ízületi gyulladás

A szulfaszalazin meglehetősen jól tolerálható, a leggyakoribb mellékhatásai: gyomorproblémák, emelkedett májenzimszintek, alacsony fehérvérsejtszám, bőrreakciók. A lehetséges toxicitást ismételt laboratóriumi vizsgálatokkal kell ellenőrizni. A hosszú távon alkalmazott nagy dózisú kortikoszteroidokat közepesen súlyos vagy súlyos nemkívánatos eseményekkel, köztük csökkent növekedéssel és csontritkulással hozták összefüggésbe.

Nagy dózisokban a kortikoszteroidok jelentős étvágynövekedést okoznak, ami viszont kóros elhízáshoz vezethet.

További a témáról